作者：林佳慧 Sunny Lin 諮商心理師
諮商是你、心理師兩人相互合作的契約關係。
因此在開始諮商前，一定會先和你說明並簽署諮商知後同意書，內容包含：諮商進行方式、場地、費用、預約改期或取消如何聯繫、錄音或錄影的討論、諮商中止等，也一定會向你說明「保密原則與例外」。
因此在開始諮商前，一定會先和你說明並簽署諮商知後同意書，內容包含：諮商進行方式、場地、費用、預約改期或取消如何聯繫、錄音或錄影的討論、諮商中止等，也一定會向你說明「保密原則與例外」。
涉及通報三種情況：生命、性、暴力
心理師是醫事人員、諮商所是醫療機構，受醫療法、心理師法、諮商倫理規範，對於來談者相關資訊有保密的責任，所以基本上，諮商的歷程與內容都是保密的，但以下幾種情況例外：
1. 安全議題：可能危害自己或他人生命、自由、財產等，如：自傷/自殺、傷人/殺人。
2. 法定通報：依據家庭暴力防治法、性侵害犯罪防治法、兒童及少年福利與權益保障法等規定。
3. 司法單位：司法機關循法律程序，向諮商所索取必要資訊。
4. 專業督導：心理師定期接受督導，其實是對專業、對來談者負責的展現，而受督時應在保護來談者個人資料、身份不足以被辨識之情況下進行。
四項保密例外中，第一、二項涉及通報，所以整體而言，與「生命、性、暴力」有關的情況（如：性侵、親密關係暴力、家暴、兒虐、老人受虐、自殺等），心理師有責任做評估與通報。
1. 安全議題：可能危害自己或他人生命、自由、財產等，如：自傷/自殺、傷人/殺人。
2. 法定通報：依據家庭暴力防治法、性侵害犯罪防治法、兒童及少年福利與權益保障法等規定。
3. 司法單位：司法機關循法律程序，向諮商所索取必要資訊。
4. 專業督導：心理師定期接受督導，其實是對專業、對來談者負責的展現，而受督時應在保護來談者個人資料、身份不足以被辨識之情況下進行。
四項保密例外中，第一、二項涉及通報，所以整體而言，與「生命、性、暴力」有關的情況（如：性侵、親密關係暴力、家暴、兒虐、老人受虐、自殺等），心理師有責任做評估與通報。
再多補充一點，通報可分為「#衛政通報、#社政通報、#校安通報」，而在社區諮商所，我們口頭說的「通報」是指衛政及社政通報；校安通報則是專屬於校園，受教育部《校園安全及災害事件通報作業要點》規範。
通報核心：引入適當資源，更好地幫助你！
不同通報項目，有不同的規範與聯繫單位，但核心目的是一樣的。
許多人疑惑，為什麼一定要通報？這樣我要怎麼沒顧慮地信任心理師？
當來談者與心理師談著、談著發現「我們需要更多資源一起來協助」，這時，心理師便可能會透過通報來引入資源，而與生命、性、暴力有關時，特別會是兩人之力無法因應的狀態，這也是為什麼相關法律、倫理守則會將這些項目羅列其中。
通報是為了讓醫療、法律、社區等資源能夠進來更適切地幫忙你，也因為有通報，讓身為個案的我們知道心理師背後有著一整個系統，包含：諮商所人員、社會安全網絡等，這一整個系統都在支持、幫助著我們。
你是珍貴的、你的困擾是重要的，值得也需要被好好對待，你的心理師有責任為你評估適合你的心理服務內涵與形式，包含引入資源協助你，所以，其實有通報存在，反倒讓我們受到更完整地幫助，更能信賴心理資源啊！
許多人疑惑，為什麼一定要通報？這樣我要怎麼沒顧慮地信任心理師？
當來談者與心理師談著、談著發現「我們需要更多資源一起來協助」，這時，心理師便可能會透過通報來引入資源，而與生命、性、暴力有關時，特別會是兩人之力無法因應的狀態，這也是為什麼相關法律、倫理守則會將這些項目羅列其中。
通報是為了讓醫療、法律、社區等資源能夠進來更適切地幫忙你，也因為有通報，讓身為個案的我們知道心理師背後有著一整個系統，包含：諮商所人員、社會安全網絡等，這一整個系統都在支持、幫助著我們。
你是珍貴的、你的困擾是重要的，值得也需要被好好對待，你的心理師有責任為你評估適合你的心理服務內涵與形式，包含引入資源協助你，所以，其實有通報存在，反倒讓我們受到更完整地幫助，更能信賴心理資源啊！
通報後會發生什麼事呢？
基本上，心理師因著不同通報項目，至不同網站填寫相關資料後，會有社工師介入。若通報單上有特別填寫先與心理師聯繫，社工師會先和你的心理師聯絡，初步了解你的狀況，接著再和你聯絡，關心你各方面狀態及需要的協助。
在這些聯繫後，每個人接下來會獲得的協助都長得不太一樣，我曾遇過的情況如：為來談者媒合法律諮詢、提供就業服務管道、引導親子進行溝通對話等，將視你的狀態與需求而有不同，但相似的地方是，心理師依舊在你身邊陪伴你面對通報後所發生的事。
在這些聯繫後，每個人接下來會獲得的協助都長得不太一樣，我曾遇過的情況如：為來談者媒合法律諮詢、提供就業服務管道、引導親子進行溝通對話等，將視你的狀態與需求而有不同，但相似的地方是，心理師依舊在你身邊陪伴你面對通報後所發生的事。
＊為了更貼近大眾需求，心理相關規範或法令可能修訂，而上述內容為參考2022/12/28以前之通報規範。若有不全之處，歡迎大家討論，協助大眾建立對「通報」更適切的眼光與觀點。
圖片來源：Pixabay
點我看作者介紹：林佳慧諮商心理師
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